Теодорин случај: дисморфофобија

Теодора је била жена од тридесетак година са телом модела, равне косе као у гаврана, одлучних црта лица, обасјаног продорним погледом, иза којег се провлачила туга. Није могла да ужива у лепоти којом ју је природа обдарила јер, гледајући се у огледало, није се свиђала себи. Изјавила је да је од петнаесте до двадесетчетврте године живела као у ноћној мори због свог страшног носа. Пошто је достигла економску самосталност, извела је толико жељену пластичну операцију носа. Међутим, и даље је била несрећна и наставила је да не воли себе. У ствари, рекла је да је још очајнија него раније. Нови нос је истакао њене прешироке јагодице и каже да сада изгледа као чудовиште, и да би била срећна, морала би да их нагласи. У пракси, решење за њу је била нова хирушка интервенција. Хирург којег је контактирала је такође покушвао да је одговори од преправљања носа (прва операција), али безуспешно.
Суочен са новим захтевом, који је очигледно сматрао сувишним, професионална етика је потпуно обуздала лекара, који је први пут изнео хипотезу о поремећају психолошке природе. Специјалиста је, наиме, уместо наставка операције (што није искључио), препоручио прелиминарну посету психологу.
Ово је био типичан случај телесног дисморфног поремећаја. Кроз стратешки дијалог, Теодора је схватила да су се опсесија и њено незадовољство после прве интервенције, за разлику од онога што је очекивала, пре повећали него смањили. Стога је било легитимно мислити да би се исто могло догодити након нове операције. Лепа млада дама, уверена у оно што жели, почела је да размишља и да сумња у своју увереност. Ово је био довољан успех за једну сеансу, велики посао. Да би ограничила своју опсесију и обуздала стално проверавање у огледалу, прописан јој је задатак „естетске провере“: Теодора је три пута дневно морала да скенира своје тело од главе до пете испред огледала и да даје оцену од нула до десет сваком његовом делу. Поред тога, током ове процедуре требало је да открије и друге недостатке које је требало исправити. Овај задатак изазива реакцију на парадоксалан начин: потрага за оним што би требало да буде недостатак изазива гађење. Теодора,седећи у кабинету била је зачуђена када је схватила да кораци које је предузимала да би била у реду заправо погоршавају стање. После корекције носа, у ствари, појавио се нови дефект. У овом тренутку било је очигледно да је њено самопоуздање пољуљано.
Прописани задатак је постепено уништавао опсесију; поред тога, свакодневни контакт са сопственим телом на крају је реструктурирао искривљену перцепцију слике о себи. Као и код свих опсесија, и код ових поремећаја настављамо у терапији да следимо логику „додавамо да бисмо смањили“. Настављајући са конкретним и фокусираним истраживањем и проширујући га, могуће је истаћи оне аспекте себе који би иначе остали занемарени.
Теодора је, гледајући себе у потпуности, почела да цени хармонију њеног лица и тела. Убрзо, жена је повратила позитиван однос према сопственом телу и спокој са собом, чак и када се налазила у друштву. Ослободила се нездраве и опсесивне идеје о лепоти без мана, која је, како је то рекао Хенри Хејвлок Елис, сама по себи мана.

poznajsebe.wordpress.com